Hialuronidaza pomocna w powikłaniach po hydroksyapatycie wapnia i kwasie polimlekowym

Naczyniowe działania niepożądane (VAEs) po wstrzyknięciach wypełniaczy tkankowych stanowią poważne wyzwanie zarówno dla pacjentów, jak i dla praktyków. Choć hialuronidaza jest skutecznym lekiem rozpuszczającym wypełniacze na bazie kwasu hialuronowego (HA) podczas VAEs, brak skutecznego "antidotum" na wypełniacze inne niż HA był dotąd problematyczny.

W najnowszym wielośrodkowym badaniu* opisano trzy przypadki VAEs spowodowanych wypełniaczami nie-HA, w których zastosowano wyłącznie iniekcje hialuronidazy pod kontrolą USG jako element leczenia.

Dwa przypadki dotyczyły hydroksyapatytu wapnia (CaHa), a jeden przypadek kwasu polimlekowego(PLLA). Wszystkie przypadki wyleczono bez martwicy lub zbliznowacenia tkanek.

Autorzy badania proponują hipotezę, że główną przyczyną VAEs jest długotrwały skurcz naczyń krwionośnych, a hialuronidaza w przypadku CaHa prawdopodobnie wzmaga przepuszczalność tkanek i przyczynia się do dyspersji CaHa.

To innowacyjne podejście może znacząco poprawić wyniki leczenia pacjentów i zminimalizować ryzyko poważnych powikłań po wstrzyknięciach wypełniaczy nie-HA.

*Kadouch, J., Schelke, L., Groh, O., Sokol, V. and Velthuis, P. (2024), Intralesional hyaluronidase injection to relieve non-hyaluronic acid filler-induced vascular adverse events. Int J Dermatol.